В 2004 году Д. Манштейн (D. Manstein) и соавт. (США) представили концепцию фракционного фототермолиза с помощью лазера Fraxel. Принцип фракционного фототермолиза заключается в строго дозированном воздействии лазерного луча на микроучастки кожи, расположенные близко друг другу. В основе такой процедуры лежит неабляционное омоложение кожи эрбиевым лазером на стекле с длиной волны 1540 нм Его излучение значительно хуже поглощается водой и не вызывает испарения тканей, что и позволяет получать тепловое повреждение на глубине до 1 мм. В коже формируются микротермальные лечебные зоны (МЛЗ), окруженные неповрежденными тканями. Диаметр зоны фотокоагуляции — 100-250 мкм. При лечении обычно используется плотность от 1000 до 2000 МЛЗ/см2. При этом нагревается всего около 20% обрабатываемой зоны, а 80% остается интактной условно, так как в дальнейшем и эта часть зоны также подвергается воздействию.